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生育保险只有女职工才能享受?这些福利不搞清楚就亏了!

来源: 作者: 时间:2018-04-24 点击:

  进入二胎时代后,越来越多人问关于生育保险的事情。怀孕后如何办理就医手续?有哪些医疗费用可以保险?小编整理了一些大家最关心的生育保险问题,今天就给大家作一个权威回答。
  
  什么人可以享受生育保险?生育保险是女职工专享的福利待遇吗?
  
  答:生育保险并不是女职工专有哦,这是大多数人对生育保险的一个误区。凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险
  
  用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的,其职工都可以享受生育保险待遇。
  
  男职工的未就业配偶,也可以享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,参保的女职工或者男职工的配偶(未购买生育保险)生孩子,均可以享受生育保险待遇。
  
  每月按时缴纳生育保险的职工可以享受什么待遇?
  
  答:生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
  
  (1)生育医疗费用保险
  
  包括:一是生育的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠、分娩住院期间的医疗费用。
  
  二是计划生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎,或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
  
  (2)生育津贴
  
  按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。
  
  生育保险费是单位每月从我们工资里扣除吗?
  
  答:这个问题需要注意!职工个人是不需要缴纳生育保险费的。
  
  生育保险费应该是单位按月缴纳的。
  
  一般而言,用人单位按照不超过本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费,具体缴费比例由统筹地区人民政府确定。
  
  参保的女职工可以报销生育期间和生育后的哪些医疗费?
  
  女职工在孕产期内发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查费,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费和药费,都可以从生育保险基金报销。
  
  此外,如果是因为诊治生育引起的妊娠合并症、并发症的医疗费用,也可以由生育保险报销。
  
  但是超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品等费用)就不能报销啦!
  
  职工生育医疗费用报销需要满足什么条件?
  
  我有个同事,参加生育保险未满一年就生了小孩,她可以报销生育医疗费用吗?
  
  一般来说,职工须参加生育保险累计满1年且继续参保的,才可享受生育保险待遇。
  
  如果参加生育保险未满1年生育的,生育医疗费用先由个人支付,等继续缴费且累计满1年后一年内,凭规定的相应材料,向统筹地区社会保险经办机构申请报销。
  
  参加职工生育保险的,怀孕后应如何办理就医手续?需要提供哪些材料?
  
  按照规定,累计参加生育保险满1年的参保人,要在统筹地区社会保险经办机构公布的生育保险定点医疗机构范围内,选定产前检查和分娩的医疗机构,并向选定的医疗机构申请办理就医确认手续。
  
  申请办理就医确认手续,应当提供就医确认申请表、医院诊断妊娠证明、社会保障卡等参保凭证、享受待遇人员的身份证明、符合计划生育规定的证明等相关材料。


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