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职工生育保险,有这几种情况是不能报销的!你清楚吗?

来源: 作者: 时间:2017-10-26 点击:

  职工参加职工生育保险后,一般都可以享受生育医疗费用待遇和生育津贴这两方面的待遇↓
  
  生育医疗费用待遇包括:
  
  ●生育的医疗费用(包括产前检查费用和住院分娩费用)
  
  ●计划生育的医疗费用(包括(放置取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、输精管结扎术、输卵管结扎术、输精管复通术、输卵管复通术等)
  
  生育津贴包括:
  
  ●女职工产假的生育津贴
  
  ●男女职工计划生育手术后的休假津贴

 

  但有这几种情况是不能报销的:
  
  1.未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构产前检查,或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构产前检查,或非因急诊、抢救且未备案在非生育保险定点医疗机构产前检查所产生的费用;
  
  2.因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用;
  
  3.应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;
  
  4.本次生育已享受异地统筹地区生育保险待遇的;
  
  5.参保职工及其未就业配偶已享受基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的生育医疗费用报销的;
  
  6.在国外或者港澳台地区发生的生育医疗费用;
  
  7.不符合国家、省、市计划生育政策的;
  
  8.法律法规规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。


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